КАЧЕСТВЕННЫЙ ХОСТИНГ САЙТОВ - victorian.host

Шальная императрица, или включаем климакс-контроль. Лечение

В предыдущем материале я описывала проявления климакса, в этой статье мне хочется обсудить лечение климактерического синдрома.

Кому необходимо лечение климактерического синдрома?

В первую очередь женщинам, которых беспокоят проявления климакса. Напомню, что это не только приливы и изменения настроения, но и расстройства мочеиспускания, нарушение сердечного ритма, снижение плотности костей и т.д. Доказано, чем раньше начата терапия климактерического синдрома, тем лучше прогноз для пациенток.

Так же рекомендована терапия женщинам с ранним и преждевременным наступлением менопаузы, чтобы предотвратить несвоевременное старение пациенток с вытекающими осложнениями.

Могут ли женщины без проявлений климакса принимать препараты с целью сохранения «молодости и красоты»? При отсутствии противопоказаний к препаратам, могут для повышения качества жизни.

Какое лечение климактерического синдрома?

Думаю, вы помните, что все тягостные проявления климакса связаны с прогрессирующим снижением уровня эстрогенов в организме женщин с последующим полным выключением функции яичников. Поэтому лечение климактерия направлено на восполнение дефицита эстрогенов – заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Терапия только эстрогенами применяется редко. Чаще всего для снижения риска побочных эффектов эстрогенов к лечению добавляются прогестероны. Существуют как раздельные препараты, так и комбинированные. Я не буду вдаваться в подробности по препаратам для ЗГТ, потому что назначение препаратов допустимо только лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Спектр данных препаратов широк: и по действующему веществу, по форме и режиму введения. В зависимости от основного проявления климакса подбирается препарат с определенным действующим веществом и дозировкой. Препараты эти достаточно эффективны, быстро вызывают клинический эффект.

В качестве ЗГТ не могут быть использованы комбинированные оральные препараты.

Так же помимо заместительной гормональной терапии существуют растительные препараты с эстрогеноподобным действием. Данный ряд препаратов представлен фитоэстрогенами, которые содержатся в стручковых растениях, семенах подсолнечника, семенах льна, чесноке, вишне и т.д., и фитогормонами. Наиболее распространенный препарат с фитогормонами в нашей стране – Климадинон.

Какие обследования необходимы перед назначением ЗГТ?

Так как ЗГТ – это гормональные препараты с выраженным действием на организм, необходимо детальное обследование, а именно:

— осмотр акушера-гинеколога
— цитологический мазок из шейки матки и цервикального канала
— УЗИ органов малого таза
— лабораторные исследования: биохимический анализ крови (стандарт + липидограмма); коагулограмма (стандарт + Д-димеры)
— измерение артериального давления, осмотр терапевта
— маммография.

Какие противопоказания к ЗГТ?

— перенесенный рак молочной железы
— маточные кровотечения по неизвестной причине
— нелеченая артериальная гипертензия
— недавно перенесенный инфаркт миокарда, инфаркт мозга (инсульт)
— перенесенный тромбоз в сосудах нижних конечностей, сосудах легких
— острые заболевания печени

Здесь я перечислила абсолютные противопоказаниям, так же есть и относительные противопоказания, которые учитываются индивидуально.

Женщинам необходимо знать, что основные риски ЗГТ – это тромбоз, так как эстрогены повышают свертываемость крови, и повышение вероятности возникновения рака молочной железы. Однако, нет научно обоснованных доказательств, что ЗГТ вызывает рак. Этот повышенный риск сохраняется только при приеме лекарств, после их отмены вероятность рака МЖ становится среднепопуляционной.

Как долго можно применять ЗГТ?

Считается, что для женского организма оптимально применение гормональных препаратов до 65 лет. В течение 5 лет после менопаузы допустимо назначение ЗГТ, если прошло больше 10 лет крайне не рекомендуется. Сроки назначения и длительность терапии всегда назначается индивидуально.

Будьте здоровы, и пусть у вас всегда будет включен климакс-контроль!

Автор: Виктория Матвиенко.

0 комментариев

НЕДОРОГОЙ КАЧЕСТВЕННЫЙ ХОСТИНГ САЙТОВ - victorian.host - АДАЛТ РАЗРЕШЕН!